一、認(rèn)識“小怪獸”：什么是兒童驚厥？

1.驚厥≠癲癇，別被名字嚇到！

  兒童期驚厥的發(fā)病率約4%-6%，較成人高10-15倍；

  驚厥可表現(xiàn)為劇烈、不自主的伴有意識喪失的強(qiáng)直或強(qiáng)直陣攣性地發(fā)作；

  驚厥也可以表現(xiàn)為伴或不伴意識喪失的單側(cè)或部分身體性的強(qiáng)直、抽動(dòng)樣發(fā)作；

  驚厥不同于癲癇，癲癇是慢性腦部疾病，而驚厥是一種表現(xiàn)/癥狀。

2.驚厥的病因眾多、復(fù)雜

  兒童驚厥的病因眾多，包括感染性病因、非感染性病因，顱內(nèi)疾病、顱外疾病。

  熱性驚厥是兒童驚厥中最常見的一種類型，通常發(fā)生在孩子體溫驟升的時(shí)候，尤其時(shí)發(fā)熱初期，主要表現(xiàn)為發(fā)熱+驚厥。

  顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎可以有發(fā)熱+驚厥的表現(xiàn)，但特征性的表現(xiàn)為持續(xù)性的精神意識受損和或持續(xù)的頭痛。這些情況需要家長們高度警惕，并及時(shí)就醫(yī)。

  低血糖、低鈣血癥、中毒等也可能導(dǎo)致兒童驚厥，同樣需要家長們注意排查。

  癲癇往往有且只有驚厥發(fā)作的癥狀，且間隔大于24小時(shí)以上多次發(fā)作。

3.識別“小怪獸”（驚厥）的表現(xiàn)

  典型表現(xiàn)：? 肢體強(qiáng)直或抽搐

驚厥來襲，家長們該怎么辦？

二、“奧特曼急救六步法”

第一步：保持冷靜，化身“定海神針”

1.家長的冷靜是關(guān)鍵

  兒童驚厥多為短暫的自限性發(fā)作（多在5分鐘內(nèi)自行停止），家長首先要保持冷靜。陪在孩子身邊，直至發(fā)作結(jié)束、醒來。

2.正確面對呼吸暫停

  在驚厥發(fā)作時(shí)，孩子可能會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停，這是由于肌肉抽搐導(dǎo)致的，家長無需過于驚慌。

第二步：打造“安全結(jié)界”

  環(huán)境安全：移開尖銳物品，應(yīng)將孩子平放在柔軟的地方。

  體位安全：側(cè)臥，防嘔吐物窒息，勿強(qiáng)行按壓肢體！

  呼吸道通暢：解開衣領(lǐng)，清理口腔異物。

第三步：記錄“戰(zhàn)斗節(jié)奏”

  手機(jī)計(jì)時(shí)：記錄發(fā)作時(shí)長（>5分鐘，需立即就醫(yī)）。

  觀察細(xì)節(jié)：抽搐部位、是否發(fā)熱，建議錄制視頻供醫(yī)生參考。

第四步：緊急情況處理

第五步：發(fā)作后護(hù)理

  側(cè)臥休息：30分鐘內(nèi)禁食水或藥物，防嗆咳。注意關(guān)注精神狀態(tài)。

  退熱處理：若因高熱引發(fā)，用溫水擦?。ū荛_胸腹），按醫(yī)囑服用退燒藥。

第六步：長期預(yù)防，做好“怪獸預(yù)警”

  體溫監(jiān)測：發(fā)熱初期重點(diǎn)觀察體溫及精神狀態(tài)。家中應(yīng)常備體溫計(jì)和退燒藥。

  藥物預(yù)防：頻繁發(fā)作或長程發(fā)作（大于5分鐘），可能有短程或長程使用抗癲癇藥物預(yù)防的指征，需在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊使用。

  健康管理：保持均衡飲食、充足睡眠，并及時(shí)接種疫苗，如流感疫苗、腦膜炎疫苗等，以增強(qiáng)孩子的免疫力。

三、家長急救口訣：“三要三不要”

四、致命誤區(qū)澄清

1.誤區(qū)1：掐人中能止抽，趕緊按！

2.誤區(qū)2：“塞東西進(jìn)嘴，防止咬舌！”

3.誤區(qū)3：“發(fā)燒捂汗退熱快”

誤區(qū)4：認(rèn)為驚厥會“變傻”，過度焦慮

五、特別提醒：這些情況需警惕！

  抽搐后異常表現(xiàn)：如果孩子在抽搐后出現(xiàn)肢體無力、持續(xù)意識模糊、發(fā)育倒退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  頻繁抽搐：如果孩子沒有發(fā)熱但頻繁抽搐，這也可能是其他嚴(yán)重疾病的信號，需要及時(shí)就醫(yī)排查。

六、結(jié)語

  面對“小怪獸”，家長是孩子最強(qiáng)大的“奧特曼”！掌握科學(xué)急救知識，保持冷靜行動(dòng)，就能化險(xiǎn)為夷。

  轉(zhuǎn)發(fā)給更多家長，共同守護(hù)孩子健康！

  受四川省科技廳科普培訓(xùn)項(xiàng)目《聯(lián)合阿壩地區(qū)(醫(yī)聯(lián)體模式)的兒童意外傷害科普培訓(xùn)體系建設(shè)及推廣》（25KJPX0231）支持。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 科普醫(yī)生：高陽 兒科