(兒童意外傷害科普培訓(xùn))兒童驚厥急救指南--“小怪獸”來襲,家屬莫慌!【高陽 兒科】
一、認(rèn)識“小怪獸”:什么是兒童驚厥?
1.驚厥≠癲癇,別被名字嚇到!
兒童期驚厥的發(fā)病率約4%-6%,較成人高10-15倍;
驚厥可表現(xiàn)為劇烈、不自主的伴有意識喪失的強(qiáng)直或強(qiáng)直陣攣性地發(fā)作;
驚厥也可以表現(xiàn)為伴或不伴意識喪失的單側(cè)或部分身體性的強(qiáng)直、抽動(dòng)樣發(fā)作;
驚厥不同于癲癇,癲癇是慢性腦部疾病,而驚厥是一種表現(xiàn)/癥狀。
2.驚厥的病因眾多、復(fù)雜
兒童驚厥的病因眾多,包括感染性病因、非感染性病因,顱內(nèi)疾病、顱外疾病。
熱性驚厥是兒童驚厥中最常見的一種類型,通常發(fā)生在孩子體溫驟升的時(shí)候,尤其時(shí)發(fā)熱初期,主要表現(xiàn)為發(fā)熱+驚厥。
顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎可以有發(fā)熱+驚厥的表現(xiàn),但特征性的表現(xiàn)為持續(xù)性的精神意識受損和或持續(xù)的頭痛。這些情況需要家長們高度警惕,并及時(shí)就醫(yī)。
低血糖、低鈣血癥、中毒等也可能導(dǎo)致兒童驚厥,同樣需要家長們注意排查。
癲癇往往有且只有驚厥發(fā)作的癥狀,且間隔大于24小時(shí)以上多次發(fā)作。
3.識別“小怪獸”(驚厥)的表現(xiàn)
典型表現(xiàn):? 肢體強(qiáng)直或抽搐
驚厥來襲,家長們該怎么辦?
二、“奧特曼急救六步法”
第一步:保持冷靜,化身“定海神針”
1.家長的冷靜是關(guān)鍵
兒童驚厥多為短暫的自限性發(fā)作(多在5分鐘內(nèi)自行停止),家長首先要保持冷靜。陪在孩子身邊,直至發(fā)作結(jié)束、醒來。
2.正確面對呼吸暫停
在驚厥發(fā)作時(shí),孩子可能會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停,這是由于肌肉抽搐導(dǎo)致的,家長無需過于驚慌。
第二步:打造“安全結(jié)界”
環(huán)境安全:移開尖銳物品,應(yīng)將孩子平放在柔軟的地方。
體位安全:側(cè)臥,防嘔吐物窒息,勿強(qiáng)行按壓肢體!
呼吸道通暢:解開衣領(lǐng),清理口腔異物。
第三步:記錄“戰(zhàn)斗節(jié)奏”
手機(jī)計(jì)時(shí):記錄發(fā)作時(shí)長(>5分鐘,需立即就醫(yī))。
觀察細(xì)節(jié):抽搐部位、是否發(fā)熱,建議錄制視頻供醫(yī)生參考。
第四步:緊急情況處理
第五步:發(fā)作后護(hù)理
側(cè)臥休息:30分鐘內(nèi)禁食水或藥物,防嗆咳。注意關(guān)注精神狀態(tài)。
退熱處理:若因高熱引發(fā),用溫水擦?。ū荛_胸腹),按醫(yī)囑服用退燒藥。
第六步:長期預(yù)防,做好“怪獸預(yù)警”
體溫監(jiān)測:發(fā)熱初期重點(diǎn)觀察體溫及精神狀態(tài)。家中應(yīng)常備體溫計(jì)和退燒藥。
藥物預(yù)防:頻繁發(fā)作或長程發(fā)作(大于5分鐘),可能有短程或長程使用抗癲癇藥物預(yù)防的指征,需在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊使用。
健康管理:保持均衡飲食、充足睡眠,并及時(shí)接種疫苗,如流感疫苗、腦膜炎疫苗等,以增強(qiáng)孩子的免疫力。
三、家長急救口訣:“三要三不要”
四、致命誤區(qū)澄清
1.誤區(qū)1:掐人中能止抽,趕緊按!
2.誤區(qū)2:“塞東西進(jìn)嘴,防止咬舌!”
3.誤區(qū)3:“發(fā)燒捂汗退熱快”
誤區(qū)4:認(rèn)為驚厥會“變傻”,過度焦慮
五、特別提醒:這些情況需警惕!
抽搐后異常表現(xiàn):如果孩子在抽搐后出現(xiàn)肢體無力、持續(xù)意識模糊、發(fā)育倒退等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
頻繁抽搐:如果孩子沒有發(fā)熱但頻繁抽搐,這也可能是其他嚴(yán)重疾病的信號,需要及時(shí)就醫(yī)排查。
六、結(jié)語
面對“小怪獸”,家長是孩子最強(qiáng)大的“奧特曼”!掌握科學(xué)急救知識,保持冷靜行動(dòng),就能化險(xiǎn)為夷。
轉(zhuǎn)發(fā)給更多家長,共同守護(hù)孩子健康!
受四川省科技廳科普培訓(xùn)項(xiàng)目《聯(lián)合阿壩地區(qū)(醫(yī)聯(lián)體模式)的兒童意外傷害科普培訓(xùn)體系建設(shè)及推廣》(25KJPX0231)支持。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 科普醫(yī)生:高陽 兒科