認(rèn)識“小怪獸”：什么是兒童驚厥？

? 兒童期驚厥的發(fā)病率約4%-6%，較成人高10-15倍；

? 驚厥可表現(xiàn)為劇烈、不自主的伴有意識喪失的強(qiáng)直或強(qiáng)直陣攣性地發(fā)作；

? 驚厥也可以表現(xiàn)為伴或不伴意識喪失的單側(cè)或部分身體性的強(qiáng)直、抽動(dòng)樣發(fā)作；

? 驚厥不同于癲癇，癲癇是慢性腦部疾病，而驚厥是一種表現(xiàn)/癥狀。

驚厥的病因眾多、復(fù)雜

? 兒童驚厥的病因眾多，包括感染性病因、非感染性病因，顱內(nèi)疾病、顱外疾病。

? 熱性驚厥是兒童驚厥中最常見的一種類型，通常發(fā)生在孩子體溫驟升的時(shí)候，尤其時(shí)發(fā)熱初期，主要表現(xiàn)為發(fā)熱+驚厥。

? 顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎可以有“發(fā)熱+驚厥”的表現(xiàn)，但特征性的表現(xiàn)為持續(xù)性的精神意識受損和（或）持續(xù)的頭痛。這些情況需要家長們高度警惕，并及時(shí)就醫(yī)。

? 低血糖、低鈣血癥、中毒等也可能導(dǎo)致兒童驚厥，同樣需要家長們注意排查。

? 癲癇往往有且只有驚厥發(fā)作的癥狀，且間隔大于24小時(shí)以上多次發(fā)作。

識別驚厥的表現(xiàn)

?肢體強(qiáng)直或抽搐

? 突然意識喪失

? 雙眼上翻或凝視

? 口吐白沫

? 面色青紫

? 大小便失禁

驚厥來襲，該怎么辦？

?第一步：保持冷靜，化身“定海神針”

·家長的冷靜是關(guān)鍵

兒童驚厥多為短暫的自限性發(fā)作（多在5分鐘內(nèi)自行停止），家長首先要保持冷靜。陪在孩子身邊，直至發(fā)作結(jié)束、醒來。

·正確面對呼吸暫停

在驚厥發(fā)作時(shí)，孩子可能會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸暫停，這是由于肌肉抽搐導(dǎo)致的，家長無需過于驚慌。

?第二步：打造“安全結(jié)界”

·環(huán)境安全：移開尖銳物品，應(yīng)將孩子平放在柔軟的地方。

·體位安全：側(cè)臥，防嘔吐物窒息，勿強(qiáng)行按壓肢體！

·呼吸道通暢：解開衣領(lǐng)，清理口腔異物。

?第三步：記錄“戰(zhàn)斗節(jié)奏”

·手機(jī)計(jì)時(shí)：記錄發(fā)作時(shí)長（>5分鐘，需立即就醫(yī)）。

·觀察細(xì)節(jié)：抽搐部位、是否發(fā)熱，建議錄制視頻供醫(yī)生參考。

?第四步：緊急情況處理

?第五步：發(fā)作后護(hù)理

·側(cè)臥休息：30分鐘內(nèi)禁食水或藥物，防嗆咳。注意關(guān)注精神狀態(tài)。

·退熱處理：若因高熱引發(fā)，用溫水擦?。ū荛_胸腹），按醫(yī)囑服用退燒藥。

?第六步：長期預(yù)防，做好“怪獸預(yù)警”

·體溫監(jiān)測：發(fā)熱初期重點(diǎn)觀察體溫及精神狀態(tài)。家中應(yīng)常備體溫計(jì)和退燒藥。

·藥物預(yù)防：頻繁發(fā)作或長程發(fā)作（大于5分鐘），可能有短程或長程使用抗癲癇藥物預(yù)防的指征，需在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊使用。

·健康管理：保持均衡飲食、充足睡眠，并及時(shí)接種疫苗，如流感疫苗、腦膜炎疫苗等，以增強(qiáng)孩子的免疫力。

家長急救口訣：“三要三不要”

致命誤區(qū)澄清！

特別提醒：這些情況需警惕！

如果孩子在抽搐后出現(xiàn)肢體無力、持續(xù)意識模糊、發(fā)育倒退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

如果孩子沒有發(fā)熱但頻繁抽搐，這也可能是其他嚴(yán)重疾病的信號，需要及時(shí)就醫(yī)排查。

受四川省科技廳科普培訓(xùn)項(xiàng)目《聯(lián)合阿壩地區(qū)(醫(yī)聯(lián)體模式)的兒童意外傷害科普培訓(xùn)體系建設(shè)及推廣》（25KJPX0231）支持。